Paciente sexo feminino, 5 anos e 11 meses, compareceu à Clínica de ortodontia da Faculdade Universo à procura de tratamento odontológicoo.  A queixa principal relatada pela mãe foi a agenesia dos incisivos laterais, lesão cariosa e dificuldade para pronunciar algumas palavras. Relatou ainda que, ao nascimento, a paciente havia feito frenectonia lingual. Durante anamnese e exame extrabucal não foi constatada nenhuma alteração. Já no exame clínico intrabucal constatou-se que a paciente se encontrava na fase de dentição mista, apresentou lesão de cárie ativa no elemento dentário 74 e ausencia dos elementos 52 e 62. Diante do quadro apresentado foi solicitada a radiografia panorâmica para avaliar a agenesia dos incisivos laterais. No retorno, foi possível identificar, ao analisar o exame radiográfico, a agenesia dos incisivos laterais superiores permanentes, pois não havia a formação do germe dentário. Após essa etapa, foi realizada a profilaxia e orientação de higiene bucal. Em seguida, a paciente foi encaminhada para clínica de odontopediatria para devida orientação do tratamento adequado do freio lingual e restauração do elemento cariado. No atendimento na Clínica de Odontopediatria foi para realizado restauração classe II no elemento 74. Durante o procedimento foi retirado todo tecido amolecido com colher de dentina, regularização das paredes com a broca de baixa rotação número 6,  isolamento relativo criterioso, ataque ácido por 15 segundos em esmalte e 7 em dentina, adesivo, e a restauração foi realizada em resina composta respeitando a técnica incremental, a cor disponível e portanto utilizada foi a A3, foi realizado o ajuste oclusal e polimento. O freio lingual foi avaliado e não foi identificado alterações significativas na motricidade da língua, a paciente foi então, encaminhada para uma avaliação com  fonoaudiólogo sobre a necessidade da frenectomia lingual. O plano de tratamento consistiu na abordagem integral focada na promoção da saúde como desfecho principal, ou seja, mudança de comportamento em relação à saúde bucal. Nesse sentido, foi realizada instrução de higiene oral com a criança e a mãe foi orientada quanto à realização desses hábitos de higienização em casa.