A busca por um sorriso mais harmônico e estético na atualidade tem sido mais frequente, logo aumenta o nível de exigência e expectativa dos pacientes. O termo “sorriso gengival” refere-se a uma alteração estética, caracterizada pelo diagnóstico clínico da exposição excessiva da gengiva maxilar, em mais de 3 mm, durante o sorriso, os fatores etiológicos são Erupção Passiva Alterada(EPA), crescimento vertical da maxila, lábio superior curto ou hiperativo, extrusão dentoalveolar e assimetria do lábio superior, resultando em uma desarmonia e prejuízos ao meio psicossocial do paciente. Ademais, ressalta-se a possibilidade de haver a associação de mais de um fator em um mesmo caso clínico, que terá abordagens terapêuticas diferentes. O objetivo deste trabalho é realizar uma revisão de literatura abordando sobre etiologias e o diagnóstico do sorriso gengival. Foi realizado uma revisão bibliográfica acerca do tema exposto sendo utilizado 11 artigos científicos, sendo 6 em inglês e 5 em português publicados entre os anos de 2013 a 2022, na base de dados Pubmed, Scielo e ScienceDirect. Conclui-se diante do exposto, a importância da análise minuciosa sobre as causas do sorriso gengival, pois estão intrinsecamente atreladas ao sucesso do tratamento. Dessa forma, reduz os efeitos negativos transmitidos à imagem dos indivíduos e promove a autoestima e confiança. Ressalta-se que o tratamento periodontal realizado com planejamento prévio e minucioso, para a resolução estética, proporciona resultados altamente previsíveis e seguros.